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Proceso de Adecuación por alza de los precios base de los planes de salud 2024 - 2025

Proceso de Adecuación por alza de los precios base de los planes de salud 2024 - 2025

De acuerdo a lo definido por la Superintendencia de Salud, las Isapres deben informar su decisión de ajustar el precio base de los planes y el porcentaje de aumento que aplicarán, el cual se calcula a partir del incremento real de los costos, de manera que los valores sean acordes a su evolución.

Para este periodo, el proceso de adecuación incluye las modificaciones introducidas por el artículo 95 de la ley 21.647, detalladas a continuación:

Adelanta para el mes de marzo la vigencia del nuevo precio final de tu plan de salud, que resulte del Proceso de Adecuación.

Se habilita a las Isapres para que, de manera extraordinaria y luego de la adecuación de precios base, puedan incorporar a todos sus precios finales, por cada beneficiario/a de edad mayor o igual a 2 años y menor de 65 años, un valor en unidades de fomento (UF) para financiar en parte las prestaciones de salud de las cargas nonatas o menores de 2 años que no estén cubiertas a través del régimen de garantías explícitas en salud.

El 2 de febrero de 2024, la Superintendencia de Salud emitió la Resolución Exenta SS/N° 196, a través de la cual establece un 7,4% como porcentaje máximo de ajuste que las isapres deberán considerar en las adecuaciones de precios base de los planes de salud, la que fue publicada en el Diario Oficial el 20 de febrero de 2024.

El 20 de febrero de 2024, Cruz Blanca informó a la Superintendencia de Salud el porcentaje de variación que aplicará a los precios base de los planes de salud vigentes, acompañando los antecedentes fundantes de la misma, para ser verificados por parte de esa entidad que, mediante Resolución Exenta IF/N°3120 de 28 de febrero de 2024, validó el porcentaje de adecuación propuesto.

Por esta razón, te comunicamos que Isapre Cruz Blanca S.A. ajustará el precio base de sus planes de salud afectos a adecuación en 7,4%, que se ajusta al límite determinado por la Superintendencia de Salud en la Resolución Exenta SS/N° 196 del 2 de febrero de 2024, y de acuerdo con lo resuelto por ese ente regulador mediante Resolución Exenta IF N°3120 de 28 de febrero de 2024.

Asimismo, te informamos que, conforme con la misma normativa, se adicionará al precio final de todos los contratos de salud, cuyo precio se calcule mediante una tabla de factores e independientemente de si el plan de salud pactado es de tipo individual o grupal, y de si dichos contratos se vean afectados o no por el procedimiento de adecuación de precio base, el valor de 0,043 unidades de fomento (UF), por cada beneficiario/a de edad mayor o igual a 2 años y menor de 65 años, para financiar en parte las prestaciones de salud de las cargas nonatas o menores de dos años de edad que no estén cubiertas a través del régimen de garantías explícitas en salud, cifra también validada por la Superintendencia de Salud, mediante Resolución Exenta referida en párrafo anterior.

De igual forma, en el caso de los contratos que incluyan beneficiarios nonatos y menores a 2 años, solo se les cobrará el valor GES hasta que cumplan la edad de 2 años.

Te contamos cómo proceder en frente a la Comunicación de Adecuación:

  • Para dudas o consultas, contáctanos llamando al 600 818 0000, a través del WhatsApp +56 9 68457263 o visítanos en cualquiera de nuestras sucursales.
  • Si necesitas desafiliarte, ingresa a tu Sucursal Virtual, sección: Mi Plan / Plan de Salud

Te recordamos que, si nada dices hasta el último día del mes de mayo de 2024, se entiende que aceptas mantener tu actual plan de salud con el nuevo precio producto de la adecuación, aplicándose el descuento del nuevo valor a la remuneración del mes de marzo de 2024.

CONOCE LAS NORMATIVAS Y DOCUMENTACIÓN QUE REGULAN ESTE PROCESO

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